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| <건강 & 복지> 우리집 주치의 | 퇴행성 목디스크
디스크 납작하게 찌그러져 통증 발생
덧자란 척추뼈 조직이 염증도 일으켜
비타민D-칼슘 풍부히 섭취해 예방을 | | | | 입력시간 : 2012. 07.04. 15:08 |
퇴행성 목디스크는 왜 나타나는 것일까. 퇴행성 목디스크는 뼈와 디스크에 노화 현상이 일어나면서 생기는 질환이다. 노화가 진행되면서 디스크의 수분이 소실되어 납작하게 찌그러지게 되어 통증이 발생하기도 하고, 척추 표면에 뼈 조직이 가시처럼 덧자라 퇴행되어 얇아진 디스크와 함께 신경을 자극하여 주위에 염증을 일으키고 통증을 유발하게 되는 것이다.
*뼈와 디스크의 노화
퇴행성 목디스크는 나이가 들면서 퇴행성 변화와 동반되어 생기는 것이다. 증상으로는 신경근이 자극되어 목이 아프고, 손이 저리고, 손 쓰기가 힘들어지고, 다리 힘이 빠지는 등 사람마다 약간의 차이는 있지만, 이러한 증상을 크게 벗어나지 않는다.
퇴행성 목디스크는 대체로 추간판 탈출 등 퇴행과 동반되는 질환으로 인해 증상이 더욱 두드러지게 된다. 극심한 경우에는 디스크의 수분이 다 빠져나가 MRI 영상에서 납작해지고 검게 나타나기도 한다. 혹은 가시처럼 덧자란 뼈조직 때문에 뼈가 달라붙기도 한다.
보통 40~50대의 연령에서 뚜렷한 진행을 보이지만, 때로는 30~40대의 비교적 젊은층에서 발생하기도 한다.
*증상 심할 때는 수술해야
치료의 목적은 통증을 감소시키고, 몸의 기능을 향상하며, 재발을 방지하는 데 있다. 이를 위해서, 초기에는 특히 신경근만이 압박되고 척수 압박 증세는 없다고 생각되는 환자에게는 안정, 보조기, 냉 또는 온 찜질, 약, 견인 치료, 운동 등을 권유함으로써 대부분 많이 호전된다. 신경근 압박의 경우, 2개월 이상 증상이 호전되지 않고, 증상이 심하여 일상생활에 많은 제한이 있는 환자의 경우나 척수 압박 증세가 있는 환자의 경우에는 수술적 치료를 시행하는 것이 바람직하다.
방법은 일반적으로 앞쪽에서 디스크를 제거하고 그 디스크 위아래의 경추를 고정시키는 수술을 시행한다. 만일 척수 압박 증세가 있고, 검사상 척수가 광범위하게 압박되고 있을 때는 뒤쪽에서 척추관을 넓혀주는 수술을 시행하기도 하고, 경우에 따라서는 앞뒤 모두 수술해야 하는 경우도 있다. 최근에는 현미경이다 레이저다 해서 일반인들이 좋아하는 방법들도 소개되고 있는데, 과장되게 소개되는 면이 적지 않다. 수술할 때 맨눈으로 보는 것보다 현미경으로 보면 수술 부위가 확대되어서 보이기 때문에 더 자세하게 보고 수술할 수 있다는 것이지, 현미경이 수술하는 것은 아니다. 또 수술할 때 칼이나 집게를 이용해서 디스크 제거를 하느냐, 아니면 레이저를 이용해서 제거하느냐 하는 차이지, 레이저를 갖다 대기만 하면 알아서 낫게 해주는 것이 아니라는 사실도 알아야 한다.
퇴행성 목디스크는 특별한 원인 없이도 노화의 과정에서 발생할 수 있는 흔한 병이고, 너무 여러 가지 치료 방법이 알려져 있어서 오히려 치료법을 선택하기 어려운 병으로 인식되고 있기도 하다.
*나쁜 습관을 고쳐라
퇴행성 목디스크를 바른 자세와 건강한 생활습관으로 미리 예방하도록 하자.
일단, 장시간 같은 자세 유지는 목과 척추에 비정상적인 스트레스를 쌓이게 하고, 목뼈의 퇴행을 촉진하며, 목뼈 주변 근육과 인대를 악화시킨다. 고개를 오래 숙이거나 오래 젖히는 작업은 피하는 것이 좋다. 또한, 나쁜 습관은 고칠 필요가 있다. 턱을 괴는 습관, 높은 베개 사용, 맞지 않는 신발을 신는 것 모두 목에 부담을 준다. 흡연은 뼈의 칼슘을 감소시키고, 디스크의 변성을 초래하여 요통을 유발시키기 때문에 금연해야 한다. 운전할 때에는 등받이를 10도 정도 젖혀 허리와 목이 바로 세워지도록 하고, 고개를 내미는 행동을 줄인다. 잠을 잘 때는 낮고 말랑말랑한 베개를 사용하는 것이 좋고, 가능하면 경추의 각도를 살려줄 수 있는 베개를 사용해 목뼈의 C커브를 유지하도록 한다. 수건을 팔뚝 굵기로 돌돌 말아 목 뒤에 받치고 자는 것도 C커브 유지에 도움이 된다.
한국건강관리협회 윤정웅 원장은 “목이 아프고 손이 저리고 손쓰기가 거북해졌다, 다리의 힘도 빠진다, 이런 증상이 나타나는 40~50대라면 퇴행성 목디스크를 의심해봐야 한다”며 “40~50대는 퇴행성관절염을 자연스러운 현상이라고 그냥 넘어가지 말고 비타민D, 칼슘이 풍부한 음식으로 미리 예방해야 한다”고 조언했다.
*Tip=내 자세 교정하기
-의자에 앉을 때는 엉덩이를 당겨 허리를 바로 세운다.
-컴퓨터를 사용할 때는 모니터 앞으로 목을 과도하게 빼지 않는다.
-아무리 바빠도 30분에 한 번씩 목을 움직인다.
-운전할 때 등받이는 10도 정도 젖힌다.
-잘 때 수건을 돌돌 말아 목 뒤에 받치고 잔다.
구강질환
방치하면 최악 땐 잇몸병 발생
세끼 식사 후 3분 치솔질 하라
건강검진은 자신의 질병을 발견하여 치료하거나, 향후 발생할 수 있는 질병에 대해 대처할 수 있는 방법 중 하나로, 점차 건강검진을 실시하는 사람들이 증가하고 있는 추세이다. 반면, 치아검진은 많은 사람들이 소홀히 여기는 경우가 많은데, 구강질환을 방치하게 되면 구취는 물론이고 치은염이나 치주염과 같은 잇몸병이 발생할 수 있어 주의해야 한다.
*아이들이 취약한 구각염
사소한 혓바늘에서 아주 심각한 구강암에 이르기까지, 흔히 ‘입병’이라 말하는 구강 내의 병은 알고 보면 꽤 종류가 다양하다. 그리고 발생 원인 또한 다양하다.
그 중 식생활과 관련된 원인을 살펴보면, 가장 중요한 것이 비타민B복합체의 부족이다. 입술 양쪽 끝이 빨갛게 부어있거나 염증이 생기는 이 증세는 '구각염'이라고 하는데, 구각염은 비타민B의 일종인 리보플라빈(B2) 결핍의 전형적인 증세다. 구각염은 유독 아이들에게서 잘 나타난다. 이것은 리보플라빈의 필요량과 관련이 있다. 에너지 대사에서 주 효소로 작용하는 리보플라빈은 성인보다 성장기 아이들에게 더 많이 필요한 영양소다. 따라서 성인보다는 어린아이들에게서 구각염이 흔히 나타난다. 구각염 감소의 일등공신인 리보플라빈의 가장 좋은 공급원은 우유와 요구르트, 치즈 등 유제품이다.
*각종 입병엔 육류를...
구각염 외에도 소위 ‘입병’이라고 말하는 구내염, 구순염, 설염 등 구강 관련 각종 염증 역시 리보플라빈이 결핍되었을 때 자주 나타난다. 그러나 이러한 구강 내 염증의 원인은 리보플라빈 한 가지가 아니라 각종 입병(구강내 염증)을 유발하는 비타민B6, B12, 나이아신, 비오틴, 엽산 등도 있다. 과일과 채소에 풍부한 비타민은 비타민C와 베타카로틴(비타민A)이 전부. 비타민 B6, B12, 나이아신, 비오틴 등 구강염증과 관련 있는 비타민B복합체들은 채소나 과일보다 오히려 육류, 어패류, 난류에 더 많이 들어 있다. 쉽게 말해, 비타민 부족으로 입병이 났을 때에는 사과나 오렌지보다 닭고기, 돼지고기를 먹는 편이 더 나은 식이요법이 된다는 말이다.
*잇몸에서 피가 날 땐...
구강의 질병 중 잇몸에서 피가 나는 증세도 빼놓을 수 없다. 출혈이 심한 경우에는 괴혈병이라고 하는데, 원인은 비타민C 결핍이다. 비타민C는 항산화작용을 하는 것으로 잘 알려져 있는데, 그 외에도 콜라겐을 합성하는 데 중요한 역할을 하기 때문에 비타민C가 결핍되면 혈관벽의 콜라겐 부족으로 혈관이 약해져 출혈이 쉽게 일어난다. 잇몸 출혈이 있는 경우에는 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취하여 부족한 비타민C를 보충해야 한다.
*구강염의 다른 원인들
구강 건강을 해치는 원인이 100% 비타민B복합체의 결핍은 아니다. 지나치게 뜨거운 음식을 먹어서 생기는 열성자극은 구강 점막세포의 변성을 가져오고, 이것이 염증을 유발할 수 있다. 또 단단하거나 뾰족한 것에 의한 물리적인 자극(상처), 음식을 씹다가 혀나 입 안을 씹었을 때에도 염증이 생긴다. 구강 위생을 철저히 하지 않아 세균이 많이 번식하거나 흡연을 하는 것 역시 구강 건강에 치명적이다.
한국건강관리협회 광주전남지부 최경자 치과 과장은 “아래의 간단한 잇몸병 자가 설문에 하나라도 해당이 된다면 잇몸치료를 받아야 한다”며 “하루 3번 식사 후 최소한 3분 이상 칫솔질 등이 치아 건강을 지키는 가장 쉬운 방법이다”고 말했다.
*잇몸병 자가 설문
△치솔질 할 때 잇몸에서 피가 난다.
△입 냄새가 계속 난다.
△치아가 흔들리는 느낌이 든다.
△치아 사이가 벌어진다.
△잇몸이 내려앉아 치아가 전보다 길게 보인다.
△잇몸이 붓고 아프다
*치아 건강을 지키는 가장 쉬운 방법들
△치솔질은 반드시 하루 3번, 식사 후 최소한 3분 이상 한다.
△치아에 무리를 주는 행동(병 따기 등)은 삼간다.
△1년에 1~2번은 정기 검사를 받는다.
△12~15세에는 치아 건강에 특히 주의한다.
△이상이 있을 시 조기 치료가 가장 좋다.
△담배는 백해무익. 특히 치아와 잇몸에도 치명적이다.
△음식물은 골고루 씹어야 한다.
소아당뇨병
성장 중이라 개인에 맞는 방법 택해야
고른 영양 섭취와 심리적 안정도 중요
소아당뇨병이란 질병은 없다. 일반적으로 현재 사용하는 소아당뇨병은 소아청소년기에 발생한 당뇨병을 말하는 것으로, 원인에 따라 1형 당뇨병, 2형 당뇨병으로 구분한다.
*생활습관 속 지킬 것 지켜라
1형 당뇨병은 면역시스템인 인슐린을 분비하는 췌장의 베타세포를 공격하여 파괴한 결과, 베타세포가 줄어들어 혈당을 유지할 수 있을 만큼의 인슐린을 만들지 못하여 발생하는 질환을 의미한다. 2형 당뇨병은 인슐린 분비가 줄어들고 인슐린에 반응하는 세포들이 인슐린에 대해 잘 반응하지 않아 생기는 질환이다.
소아청소년기에 나타난 당뇨병에도 성인에게서 관찰되는 합병증이 나타날 수 있다. 망막병증, 신장병증, 신경병증과 같은 미세혈관질환 합병증과 관상동맥, 말초동맥이나 뇌혈관과 관련된 대혈관질환 합병증이 올 수 있다.
당뇨에는 완치란 없지만, 특별한 관리가 필요하다. 성장과 발달에 필요한 칼로리와 영양소를 골고루 섭취하고, 적절한 운동을 하며, 심리적으로 안정된 상태를 유지하면서 주어진 약물을 잘 사용하는 것이 중요하다. 발달 과정에 있는 소아청소년은 연령, 주어진 상황, 성격 등에 따라 생활습관 및 환경에 대한 방어 기제가 다르기 때문에 환자마다 적절한 상담을 통해 자기에게 맞는 방법을 익혀야 한다.
*패스트푸드 안 먹을 수 없다면?
패스트푸드의 경우, 한 번에 섭취되는 칼로리가 다른 음식에 비해 높고 지방과 나트륨이 과도하게 들어가 있는 경우가 많다. 소아청소년기 당뇨를 앓고 있는 아이들에게는 해롭지만 아이들이 좋아하는 패스트푸드를 안 먹을 수도 없다. 건강을 위해서는 패스트푸드 섭취를 줄이는 것이 좋지만, 만약 먹게 되더라도 올바르게 즐겨야 한다. 패스트푸드를 올바로 즐기기 위해서는 횟수와 칼로리를 조절해야 한다. 한 번에 많은 양을 섭취하기보다 일주일에 1번 정도 정해놓고 샐러드 등 야채와 함께 먹는 것이 좋다. 또 각 제품의 칼로리를 계산하고 하루 권장 칼로리를 넘지 않도록 해야 한다. 현재는 매장에 칼로리 정보가 있으므로 이를 참고하는 것이 좋다. 또 주메뉴와 더불어 먹는 탄산음료, 감자튀김 등도 주스나 물, 야채가 포함된 메뉴로 바꿔주는 것도 좋은 방법이다. 이는 패스트푸드만 섭취했을 때 발생할 수 있는 영양 부족을 해결할 뿐만 아니라 먹는 칼로리도 낮출 수 있는 방법이다. 그리고 무엇보다 소아의 경우, 자신이 먹어야 할 양을 정해서 섭취하도록 해야 한다.
*식사 후 운동은 필수
식사를 하고 나서도 일정 정도의 운동을 해주는 것도 하나의 방법이다. 기본적인 비만의 원리가 남는 칼로리의 축적임을 생각하면, 가벼운 운동은 소화를 도와줄 뿐만 아니라 칼로리를 소비시켜 준다. 운동은 심폐기관을 자극하는 활력적인 유산소 운동인 즐거운 에어로빅댄스, 속보, 조깅, 수중운동, 자전거 타기 등을 하며, 5분 정도의 정리운동으로 근육의 유연성을 길러주는 것이 좋다. 소아비만아들에게 있어서 운동을 실행할 때에는 활력적이고 계속적이며 리듬감 있는 운동을 규칙적으로 시행하는 것이 가장 좋다.
비만과 스트레스
서로 바늘과 실의 관계 형성
스스로 진단 후 대처가 현명
비만을 부르는 스트레스. 그러나 평소 내가 스트레스를 받는지, 안 받는지조차 모를 수 있다. ‘나의 스트레스 수준은 어느 정도일까?’ 혹은 ‘최근 우울증에 시달린 적이 있었는지, 없었는지’ 등 나의 스트레스를 진단해보자.
*운동량을 늘리자
스트레스로 무기력증에 빠질 수 있다. 움직이기도 싫고 누워있고만 싶다. 밖은 쨍한 5월임에도 몸은 움츠러든 겨울과 다르지 않다.
당장 일어나 운동량을 늘리자. 더 이상 울룩불룩한 뱃살로 고민할 때가 아니다. 운동으로 스트레스를 이기도록 하자. 평소 좋아하는 활동을 하는 것도 좋다. 바쁘게 움직이는 것 역시 운동이 된다. 스트레스를 걷는 것으로 해소하는 습관을 갖는 것도 비만을 예방하는 방법이다.
*나만의 해소법을 만들자
스트레스성 비만의 대부분은 과식, 폭식으로 스트레스를 풀려고 하는 데서 비롯된다.
다른 방법으로 스트레스를 극복하면 어떨까. 가장 쉬운 방법은 바로 ‘물 많이 마시기’이다. 사람은 수분이 부족하면 쉽게 피로해지고, 스트레스를 더 받게 된다. 따라서 평소에 물을 많이 섭취해 피로도 풀고 스트레스를 날리자. 그 외 나만의 스트레스 해소법을 만드는 것도 좋다. 새로운 악기 배우기, 좋은 사람과 대화하기, 노래 부르기 등 나만의 스트레스 해소법을 찾는 것이 좋다.
*여유로운 마음을 갖자
급한 성격이나 초조한 마음을 버리고 여유로움을 가지려고 노력한다. 폭식 충동이 일어날 때 자신의 건강과 미래에 대해 한 번 더 생각하고 마음을 가다듬는다. 비만 예방뿐 아니라 삶의 자세에서도 여유로운 마음을 갖는 것이 좋다. 반대로 급한 마음을 가지거나 책임을 전가하는 등 비관적인 태도로만 대응한다면 좋지 않은 결과에 이를 것이다. 결국, 스트레스를 받아들이되, 여유로운 마음을 가지라는 것이다.
윤 원장은 “스트레스를 관리하기 위해 제일 먼저 필요한 것은 나의 정신건강을 평가하는 것이다. ‘나의 최근 스트레스 수준’, ‘난 스트레스에 취약한 성격인가?’, ‘나의 우울증 지수’ 등을 평가하면 정신건강 평가 결과를 확인할 수 있다”며 “평소 스트레스를 관리할 수 있는 생활습관을 통해 스트레스 누적을 방지할 수 있다”고 말했다.
*스트레스 비만 자가 체크리스트
-꼼꼼하고 예민하여 스트레스를 많이 받는 편이다.
-식사와 배변이 불규칙하다.
-소식과 과식, 폭식을 자주 반복한다.
-급하게 먹는다.
-편식을 하며, 같은 음식은 오랫동안 먹지 않는다.
-감정 변화의 폭이 크고 행동 절제를 잘 못한다.
-스트레스를 받으면 두통이나 편두통을 호소한다.
-자극적인 색이나 향이 강한 음식을 좋아한다.
-술이나 담배 등으로 스트레스를 푸는 경향이 있다.
-운동 초기에는 의욕적이나 금방 지겨워한다.
<평가> -1~3개 : 스트레스를 받을 때 불안 초조해하지 말고 여유와 이완이 필요하다. -4~6개 : 스트레스를 먹는 것으로 해결하지 말고 운동이 필요하다. -7개 이상 : 전문가와 상담이 필요하다.
한국건강관리협회 광주전남지부 gnp@goodnewspeople.com 한국건강관리협회의 다른 기사 보기
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